Эта формула выглядит так:
Информированный выбор
=
информация
+
рекомендация
+
поддержка
1. Информация: врач предоставляет непредвзято всю информацию о рисках и преимуществах обоих вариантов (или вообще всех, если их больше двух), не склоняя к какому-либо из них и не озвучивая ни своего отношения к ним, ни свои личные предпочтения.
И каждое слово в этом предложении важно!
Информация должна быть предоставлена непредвзято — то есть без личного отношения, одобрения или неодобрения.
Важно предоставить всю информацию. Потому что намеренное утаивание каких-то фактов — это манипуляция родителями, чтобы склонить их к определенному выбору.
Должна быть предоставлена информация как о рисках, так и о преимуществах. Это тоже один из способов манипуляции — когда, например, в разговоре о родах после КС специалист говорит о рисках повторной операции и преимуществах вагинальных родов.
Такая подробная информация должна быть представлена обо всех возможных вариантах решения проблемы. Можно ли назвать выбор информированным, если озвучены только два варианта действий из, скажем, пяти?
Я считаю, что в этой части формулы врача можно заменить на доулу/акушерку и т. д. — информацию родителям может предоставить любой перинатальный специалист, если он умеет это делать правильно))
2. Рекомендации: врач дает семье рекомендации исходя из первого пункта, наблюдения за женщиной и своего опыта. Здесь он может высказывать свою субъективную оценку и отношение.
Тут важно оговориться, что в этой части формулы доула ну никак не может заменить врача или акушерку. У медработников есть не только своя медицинская экспертиза и опыт, но и возможность оценить медицинскую ситуацию клиентов. Для доул же это выход за границы компетенции.
3. Поддержка: семья делает выбор, учитывая пункты 1 и 2, свои предпочтения, ценности, интересы, страхи и что угодно еще. И врач поддерживает любое (!!!) решение семьи!
Почему так важно учитывать личные особенности, ценности и восприятие родителей? Потому, что все мы — очень разные. У нас разный опыт жизни, медицинская история, приоритеты, ценности и желания. Мы делаем очень разные выборы, и каждый из нас имеет право выбирать то, что близко именно ему/ей. В одной и той же ситуации мы можем делать разные выборы, и соотношение рисков, приемлемое для одного человека, окажется совершенно невозможным и невообразимым для другого.